Construção de uma ontologia de referência para o domínio da HIV/aids / Construction of a reference ontology for the domain of HIV/Aids / Construcción de una ontología de referencia para el dominio del VIH/sida

O uso da Tecnologia da Informação está presente nos mais diversos domínios, inclusive no da saúde, ao utilizar várias metodologias e ferramentas computacionais. O objetivo deste artigo é apresentar o modelo conceitual baseado em ontologia sobre o domínio HIV/aids denominado OntoHI. No processo para desenvol-ver a OntoHI adotam-se a metodologia SABiO e a ontologia de fundamentação UFO, além do conhecimento de especialistas da área da saúde, o que garante a representação da realidade. Artefatos da ontologia aqui apresentados: representação gráfica, glossário de termos, questões de competência. O controle de qualidade se dá através dos processos de validação e verificação das questões de competências. A OntoHI possibilita a integração com representações de outros domínios. Pode ser utilizado como artefato para a construção de ferramentas computacionais, principalmente sistemas de informações e aplicativos móveis para acompanhar o tratamento de pacientes, além de poder ser expandida para se adaptar a novas situações

The use of Information Technology is present in the most diverse domains, including health care, using various methodologies and computational tools. The goal of this work is to present an ontology-driven con-ceptual model on the HIV/AIDS domain called OntoHI. In the process of developing OntoHI, the SABiO methodology and the UFO foundational ontology are adopted, in addition to the specialist's knowledge in the field of health care, which guarantees a consistent representation of reality. Ontology artifacts that are presented here: graphical representation, glossary of terms, validation of competence questions. Quality control happens in the process of validation and verification of competency questions. OntoHI enables in-tegration with representations from other domains. It can be used as an artifact for building computational tools, mainly information systems and mobile applications to monitor patient treatment, in addition to being able to be expanded to adapt to new situations

El uso de las Tecnologías de la Información ocurre en los más diversos dominios, incluido el de la salud, uti-lizando diversas metodologías y herramientas computacionales. El objetivo de este trabajo es presentar el modelo conceptual basado en ontologías sobre el dominio del VIH/sida denominado OntoHI. En el proceso de desarrollo de OntoHI se adoptan la metodología SABiO y la ontología de fundamentos OVNI, además del conocimiento de especialistas en el campo de la salud, lo que garantiza la representación de la realidad. Artefactos ontológicos presentados: representación gráfica, glosario, temas competenciales. El control de calidad se lleva a cabo a través del proceso de validación y verificación de problemas de competencia. Onto-HI permite la integración con representaciones de otros dominios. Puede usarse como artefacto para cons-truir herramientas computacionales, principalmente sistemas de información y aplicaciones móviles para monitorear el tratamiento del paciente, además de poder expandirse para adaptarse a nuevas situaciones

A segurança do paciente e a avaliação do risco de quedas / Patient safety and fall-risk assessment / Seguridad del paciente y evaluación de riesgo de caída

Objetivo: Avaliar os pacientes hospitalizados quanto ao risco de quedas. Métodos: Estudo transversal, realizado por meio da aplicação da escala de Morse e registros de prontuários. Realizou-se estatísticas descritivas e Teste Qui-quadrado de Pearson, adotando-se o nível de 5%. Resultados: Dos 244 participantes, 139 (57%) eram do sexo masculino, 86 (47,5%) idosos, 116 (47,5%) com companheiro, 112 (45,9%) pardos e 173 (70,9%) com baixa escolaridade. O risco de quedas foi associado ao histórico de quedas (p=0,000), diagnóstico secundário (p<0,001), deambulação (p=0,002), marcha (p<0,001) e estado mental (p<0,000). A maioria dos entrevistados 194 (79,5%) estão sob um risco moderado a alto de sofrer quedas da própria altura 37 (15,2%), ocorridas no quarto ou na enfermaria 38 (15,6%). Conclusão: Observou-se um risco moderado a alto para quedas nos pacientes hospitalizados, o que aponta para a necessidade de implementação de políticas de segurança do paciente para garantir a qualidade da assistência. (AU)

Objective: Assess hospitalized patients for the risk of falls. Methods: Cross-sectional study, carried out through the application of the Morse scale and medical records. Descriptive statistics and Pearson's Chi-square test were performed, adopting the 5% level. Results: Of the 244 participants, 139 (57%) were male, 86 (47.5%) elderly, 116 (47.5%) with a partner, 112 (45.9%) brown and 173 (70.9%) with low education level. The risk of falls was associated with a history of falls (p = 0.000), secondary diagnosis (p <0.001), walking (p = 0.002), gait (p <0.001) and mental status (p <0.000). Most respondents 194 (79.5%) are at moderate to high risk of suffering falls from their own height 37 (15.2%), in their bedroom or in the ward 38 (15.6%). Conclusion: There was a moderate to high risk for falls in hospitalized patients, which points to the need of implementing patient safety policies in order to guarantee quality of care. (AU)

Objetivo: Evaluar a los pacientes hospitalizados por el riesgo de caídas. Métodos: Estudio transversal, realizado a través de la aplicación de la escala Morse y registros médicos. Se realizaron estadísticas descriptivas y la prueba de Chi-cuadrado de Pearson, adoptando el nivel del 5%. Resultados: De los 244 participantes, 139 (57%) eran hombres, 86 (47.5%) ancianos, 116 (47.5%) con una pareja, 112 (45.9%) marrones y 173 (70.9%) con baja educacion. El riesgo de caídas se asoció con antecedentes de caídas (p = 0.000), diagnóstico secundario (p <0.001), caminar (p = 0.002), marcha (p <0.001) y estado mental (p <0.000). La mayoría de los encuestados 194 (79.5%) tienen un riesgo moderado a alto de sufrir caídas desde su propia altura 37 (15.2%), ocurriendo en el dormitorio o en la sala 38 (15.6%). Conclusión: Hubo un riesgo moderado a alto de caídas en pacientes hospitalizados, lo que apunta a la necesidad de implementar políticas de seguridad del paciente para garantizar la calidad de la atención. (AU)

Associação entre a violência e as características socioeconômicas e reprodutivas da mulher / Association between violence and women's socioeconomic and reproductive characteristics

Resumo Introdução A violência contra a mulher consiste em um importante agravo de saúde pública, com elevada magnitude e impacto na saúde. Objetivo Verificar a associação entre a violência perpetrada por parceiro íntimo ao longo da vida e as características socioeconômicas e reprodutivas da mulher. Método Estudo transversal, realizado em 2014, em 26 unidades de saúde, no município de Vitória, Espírito Santo. Amostra com 991 mulheres, de faixa etária entre 20 e 59 anos, com parceiro íntimo nos 12 meses anteriores à entrevista. Os dados socioeconômicos, as características reprodutivas e os três tipos de violência contra a mulher (psicológica, sexual ou física) foram coletados. Na análise dos dados, foram empregados o teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%, e a regressão de Poisson, para obter as razões de prevalência bruta e ajustada para fatores de confusão. Resultados O modelo final ajustado mostrou que a violência física, psicológica e sexual se associou à escolaridade, situação conjugal, recusa do parceiro a usar preservativo nas relações sexuais, número de parceiros sexuais no último ano e número de filhos. A primeira relação sexual forçada permaneceu associada à violência sexual, assim como a idade da coitarca com a violência física e psicológica. Conclusão Prevalências de violência contra a mulher estão associadas a fatores socioeconômicos e reprodutivos.

Abstract Background Violence against women is an important public health issue that has high magnitude and an impact on health. Objective To verify the association between intimate partner violence throughout life and women's socioeconomic and reproductive characteristics. Method Cross-sectional study carried out in 26 health units in the municipality of Vitória, state of Espírito Santo, Brazil, in 2014. Sample composed of 991 women, aged 20-59 years, having an intimate partner in the 12 months prior to the interview. Data on socioeconomic and reproductive characteristics and the three types of violence against women (psychological, sexual, or physical) were collected. The chi-squared test at a 5% significance level was used to analyze the data, and the Poisson regression was applied to obtain the crude and adjusted prevalence ratios for the confounding factors. Results The adjusted final model showed that physical, psychological and sexual violence was associated with education level, marital status, partner's refusal to use a condom during sexual intercourse, number of sexual partners in the past year, and number of children (p<0.05). The first forced sexual intercourse remained associated with sexual violence and age at first sexual intercourse was associated with physical and psychological violence. Conclusion Prevalence of violence against women is associated with socioeconomic and reproductive factors.

Early age at menarche and metabolic cardiovascular risk factors: mediation by body composition in adulthood.

Evidence suggests that early menarche increases cardiometabolic risk, and adiposity would be a possible mediator of this association. We assessed the association between age at menarche and metabolic cardiovascular risk factors and estimated the indirect effect of body composition in adulthood. In 1982, all hospital births in the city of Pelotas/Brazil, were identified and live births were examined and have been prospectively followed. At 30 years, information on age at menarche and metabolic cardiovascular risk factors was available for 1680 women. Mediation analysis was performed using G-computation to estimate the direct effect of age at menarche and the indirect effect of body composition. The prevalence of age at menarche < 12 years was 24.5% and was associated with higher mean diastolic blood pressure [ß: 1.98; 95% CI: 0.56, 3.40], total cholesterol (ß: 8.28; 95% CI: 2.67, 13.88), LDL-cholesterol (ß: 6.53; 95% CI: 2.00, 11.07), triglycerides (ß: 0.11; 95% CI: 0.03, 0.19). For diastolic blood pressure, total cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides, body composition assessed by fat mass index captured from 43.8 to 98.9% of the effect of early menarche, except to systolic blood pressure, HDL-cholesterol, C-reactive-protein. Suggesting that the effect of menarche age < 12 years on some metabolic cardiovascular risk factors is mediated partially by body composition in adulthood.

Fetal, neonatal, and post-neonatal mortality in the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort and associated factors.

This study aimed to describe fetal, neonatal, and post-neonatal mortality and associated factors in participants of the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort. The child mortality sub-study followed up all deaths in the first year of life. Data were collected on intrauterine fetal deaths (weight ≥ 500g and/or gestational age ≥ 20 weeks), neonatal deaths (< 28 days of life), and post-neonatal deaths (from 28 days to the end of the first year of life). Descriptive analyses using the Pearson chi-square test and a multinomial logistic regression to estimate the risk of fetal, neonatal, and post-neonatal deaths compared to live infants in the cohort (reference group) were performed. Data from 4,329 eligible births were collected, of which 54 died during the fetal period. Of the 4,275 eligible live births, 59 died in the first year of life. An association between fetal, neonatal, and post-neonatal deaths (OR = 15.60, 7.63, and 5.51 respectively) was found, as well as less than six prenatal consultations. Compared to live infants, fetal deaths were more likely to occur in non-white mothers, and neonatal deaths were 14.09 times more likely to occur in a preterm gestational age (< 37 weeks). Compared to live infants, infants that were born in a C-section delivery had 3.71 increased odds of post-neonatal death. Additionally, neonatal deaths were 102.37 times more likely to have a low Apgar score on the fifth minute after birth. These findings show the need for early interventions during pregnancy, ensuring access to adequate prenatal care.

Fetal, neonatal, and post-neonatal mortality in the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort and associated factors / Mortalidade fetal, neonatal e pós-neonatal e fatores associados na coorte de nascimentos de 2015 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil / Mortalidad fetal, neonatal y postneonatal en la cohorte de nacimientos en Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, 2015, y sus factores asociados

This study aimed to describe fetal, neonatal, and post-neonatal mortality and associated factors in participants of the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort. The child mortality sub-study followed up all deaths in the first year of life. Data were collected on intrauterine fetal deaths (weight ≥ 500g and/or gestational age ≥ 20 weeks), neonatal deaths (< 28 days of life), and post-neonatal deaths (from 28 days to the end of the first year of life). Descriptive analyses using the Pearson chi-square test and a multinomial logistic regression to estimate the risk of fetal, neonatal, and post-neonatal deaths compared to live infants in the cohort (reference group) were performed. Data from 4,329 eligible births were collected, of which 54 died during the fetal period. Of the 4,275 eligible live births, 59 died in the first year of life. An association between fetal, neonatal, and post-neonatal deaths (OR = 15.60, 7.63, and 5.51 respectively) was found, as well as less than six prenatal consultations. Compared to live infants, fetal deaths were more likely to occur in non-white mothers, and neonatal deaths were 14.09 times more likely to occur in a preterm gestational age (< 37 weeks). Compared to live infants, infants that were born in a C-section delivery had 3.71 increased odds of post-neonatal death. Additionally, neonatal deaths were 102.37 times more likely to have a low Apgar score on the fifth minute after birth. These findings show the need for early interventions during pregnancy, ensuring access to adequate prenatal care.

O estudo teve como objetivo descrever a mortalidade fetal, neonatal e pós-neonatal e fatores associados em participantes da coorte de nascimentos de Pelotas, Brasil, de 2015. O sub-estudo sobre mortalidade infantil acompanhou todos os óbitos no primeiro ano de vida. Foram coletados os dados sobre natimortos (com peso ao nascer ≥ 500g e/ou idade gestacional ≥ 20 semanas), óbitos neonatais (< 28 dias de vida) e óbitos pós-neonatais (entre 28 dias e o final do primeiro ano de vida). Foram realizadas análises descritivas com o teste de qui-quadrado de Pearson e regressão logística multinominal para estimar o risco de morte fetal, neonatal e pós-neonatal, comparado com as crianças vivas na coorte (grupo de referência). Foram coletados os dados de 4.329 nascimentos elegíveis, dos quais 54 natimortos. Dos 4.275 nascidos vivos elegíveis, 59 faleceram no primeiro ano de vida. A análise mostrou uma associação entre morte fetal, neonatal e pós-neonatal (OR = 15,60, 7,63 e 5,51, respectivamente) e menos de seis consultas de pré-natal. Quando comparados aos nascidos vivos, os natimortos apresentaram maior probabilidade de ter mãe não-branca, e o óbito neonatal mostrou probabilidade 14,09 vezes maior de ocorrer com prematuridade (idade gestacional < 37 semanas). Crianças nascidas por cesariana mostraram probabilidade 3,71 vezes maior de óbito pós-neonatal. Além disso, os óbitos neonatais mostraram probabilidade 102,37 maior de Apgar baixo no quinto minuto. Os achados mostram a necessidade de intervenções precoces durante a gravidez para poder garantir uma assistência pré-natal adequada.

El objetivo del presente estudio fue describir la mortalidad fetal, neonatal y postneonatal, así como sus factores asociados, en participantes de una cohorte de nacimientos en Pelotas, Brasil, durante 2015. La mortalidad infantil se siguió mediante un sub-estudio de todas las muertes durante el primer año de vida. Se recogieron datos de muertes intrauterinas fetales (peso al nacer ≥ 500g y/o edad gestacional ≥ 20 semanas), muertes neonatales (< 28 días de vida), y muertes postneonatales (desde los 28 días hasta el primer año de vida). Se usaron análisis descriptivos usando el test chi-cuadrado de Pearson y se realizó una regresión logística multinomial para estimar el riesgo de las muertes fetales, neonatales y postneonatales, comparadas con los niños vivos en la cohorte (grupo de referencia). Se recogieron datos de 4.329 nacimientos elegibles de los que 54 murieron durante el periodo fetal. De los 4.275 nacimientos vivos elegibles, 59 murieron durante el primer año de vida. Se estableció una asociación entre las muertes fetales, neonatales y postneonatales (OR = 15,60; 7,63 y 5,51, respectivamente) y contar con menos de seis consultas prenatales. Cuando se comparan con los niños vivos, las muertes fetales tenían una probabilidad mayor si contaban con una madre que no fuera blanca, además, había más de 14,09 veces más probabilidades de que se produjeran con una edad gestacional pretérmino (< 37 semanas). Cuando lo comparamos con los niños vivos, los niños que nacieron en la sección de partos por cesárea tuvieron una oportunidad 3,71 superior de muerte postneonatal. Asimismo, las muertes neonatales fueron 102,37 veces más propensas de tener un bajo Apgar en el quinto minuto tras el nacimiento. Estos resultados mostraron la necesidad de intervenciones tempranas durante el embarazo, asegurando el acceso a un cuidado prenatal adecuado.

Estratégias de enfrentamento adotadas por mulheres vítimas de violência / Coping strategies adopted by women victims of violence / Estrategias de enfrentamiento adoptadas por mujeres víctimas de violencia

Objetivo: analisar as estratégias de enfrentamento adotadas por mulheres vítimas de violência. Método: descritivo, quantiqualitativo, realizado com 19 mulheres, vítimas de violência, atendidas na Central de Apoio Multidisciplinar em Serra, Espírito Santo, no ano de 2013. Utilizou-se entrevista semiestruturada e gravação para coleta de dados socioeconômicos e da violência. Aplicou-se a análise de conteúdo dos depoimentos obtidos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: prevaleceram mulheres com idade igual e inferior a 39 anos, ensino médio completo, renda própria e familiar de um a dois salários mínimos, evangélicas. As categorias temáticas desveladas a partir dos depoimentos foram: enfrentamento da violência com foco no problema (42,1%), enfrentamento da violência com foco na emoção (26,3%), enfrentamento da violência com foco na emoção e religião (21,1%) e enfrentamento da violência com foco na emoção e no problema (10,5%). Conclusão: as mulheres em situação de violência vivenciam diferentes modalidades de enfrentamento desse agravo, com foco no problema, emoção e religião.

Objective: to examine the coping strategies adopted by women victims of violence. Method: in this quanti-qualitative, descriptive study of 19 women victims of violence, who attended the Multidisciplinary Support Center in Serra, Espírito Santo, in 2013, semi-structured interview and recording were used to collect socioeconomic and violence data. Content analysis was applied to the testimonies. The study was approved by the research ethics committee. Results: the women were predominantly aged 39 years or less, had completed secondary education, had their own income, a family income of 1 to 2 minimum wages, and were Evangelicals. The themes recovered from their accounts were: combating violence by focusing on the problem (42.1%), combating violence by focusing on emotion (26.3%), combating violence by focusing on emotion and religion (21.1%), and combating violence by focusing on emotion and the problem (10.5%). Conclusion: women in situations of violence experienced different manners of coping with this disorder, by focusing on the problem, emotion and religion.

Objetivo: analizar las estrategias de enfrentamiento adoptadas por mujeres víctimas de violencia. Método: descriptivo, cuantitativo y cualitativo, realizado junto a 19 mujeres, víctimas de violencia, atendidas en la Central de Apoyo Multidisciplinario en Serra, Espirito Santo, en 2013. Se utilizó una entrevista semiestructurada y grabación para recolección de datos socioeconómicos y de la violencia. Se aplicó el análisis de contenido de las declaraciones obtenidas. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: prevalecieron mujeres cuya edad es de 39 años o menos, liceo completo, ingresos propios y familiares de uno a dos salarios mínimos familiares y evangélicas. Las categorías temáticas desveladas a partir de las declaraciones fueron: enfrentamiento de la violencia con foco en el problema (42,1%), enfrentamiento de la violencia con foco en la emoción (26,3%), enfrentamiento de la violencia con foco en la emoción y la religión (21,1%) y enfrentamiento de la violencia con foco en la emoción y en el problema (10,5%). Conclusión: las mujeres en situación de violencia experimentan diferentes formas de afrontamiento de esta enfermedad, centrándose en el problema, la emoción y la religión.

Impact of the age at menarche on body composition in adulthood: results from two birth cohort studies.

BACKGROUND: Evidence suggests that early menarche is positively associated with adiposity in adulthood. However, it is important to assess whether this association is due to early menarche or to the association of adiposity in late childhood with age at menarche. We evaluated the association between age at menarche and body composition in adolescence and adulthood, among subjects who have been prospectively followed in two Brazilian birth cohort studies. METHODS: In 1982 and 1993, the hospitals births in Pelotas were identified, and these subjects have been followed for several times. Information on age at menarche was obtained from the women (1982 cohort) and their mothers (1993 cohort). At 30 and 18 years, the following body composition measures were evaluated: body mass index, waist circumference, fat-free mass index and fat mass index measured by dual-energy x-ray absorptiometry, and thickness of the abdominal visceral fat layer measured by ultrasound. The analyses were adjusted for: birth weight, maternal pregestational weight, gestational age, family income, household score index, maternal schooling, weight-for-height z-score at 4 years (1982), and body mass index at 11 years (1993). RESULTS: At 30 and 18 years, 2045 and 2092 women were evaluated, respectively. The prevalence of early menarche (≤11 years of age) was 24.7 % in the 1982 and 27.6 % in the 1993 cohort. In the 1982 cohort, early menarche was positively associated with all body composition variables compared to those with late menarche (≥14 years of age) even after adjusting for confounders (fat mass index: 2.33 kg/m2, 95 % Confidence interval: 1.64; 3.02). However, in the 1993 cohort, after adjusting for body mass index at 11 years, the regression coefficient for the association with fat mass index decreased from 2.2 kg/m2 (95 % Confidence interval: 1.7; 2.6) to 0.26 (95 % Confidence interval: -0.08; 0.60). CONCLUSIONS: The association between age at menarche and body composition in adulthood is strongly explained by pre-pubertal adiposity.

Câncer de mama: Estratégias de enfrentamento e sua relação com variáveis socioeconômicas / Breast cancer: coping strategies and their relation with socio-economic variables

Trata-se de estudo transversal, exploratório, com abordagem quantitativa, cujo objetivo foi identificar as estratégias de enfrentamento adotadas por mulheres que vivenciaram o diagnóstico de câncer de mama e examinar a relação com as variáveis socioeconômicas. A população do estudo foi composta por 22 mulheres diagnosticadas com neoplasia mamária cadastradas na Estratégia de Saúde da Família ou no Programa de Agentes Comunitários de Saúde, do município de São Mateus, Espírito Santo. Para a análise estatística dos dados, foi utilizado o Social Package Statistical Science, versão 19.0, ano 2010. Os resultados demonstraram que o foco no problema e as práticas religiosas são mais utilizados pelas mulheres com câncer de mama, seguido do suporte social e emoção (p<0,05). Mulheres com maior grau de instrução e pertencentes à classe econômica mais elevada utilizam mais a estratégia de enfrentamento com focalização no problema Não houve significância estatística entre as estratégias de enfrentamento busca por práticas religiosas, suporte social e emoção e variáveis socioeconômicas. Conclusão: a mulher adota com mais frequência modalidades de enfrentamento com foco no problema e busca por práticas religiosas, sendo que as estratégias utilizadas podem ser influenciadas pela classe econômica e grau de instrução.

It is a cross-section and exploratory study, with quantitative approach, aimed to identify the coping strategies adopted by women who experienced the breast cancer diagnosis and to examine their relation with socio-economic variables. The study population were 22 breast cancer diagnosed women registered in the Family Health Strategy or in the Health Community Agents Program in the city of São Mateus, Espírito Santo. For data statistical analysis the Social Package Statistical Science, version 19.0, 2010 was used. The results show that the focus in the problem and the religious practices are more used by the women with breast cancer, followed by the social and emotional support (p>0.05). Women with higher education level and from higher economic class use more the coping strategy focused on the problem (p<0.05). There were not significant statistic in the coping strategies like religious practices, social and emotional support and socio-economic variables (p>0.05). Conclusion: women adhttps://fi-admin.bvsalud.org/utils/field_assist/abstract/#opted more frequently coping modalities focused on the problem and searching for religious practices, strategies used influencing by the economic class and education level.

AIDS tendencies in São Mateus microregion, state of Espírito Santo, and Brazil from 1999 to 2008.

INTRODUCTION: In Brazil, AIDS has been described as a multi-faceted pandemic. This study aimed to describe the trends of AIDS in São Mateus microregion, in Espírito Santo, and in Brazil, from 1999 to 2008. METHODS: Data were collected from the Notification Offences System, and a trend analysis was made. RESULTS: Microregion-based results are close to the state and national levels but with particular features that indicate the presence of regional sub-epidemics. CONCLUSIONS: Despite progress in nearly thirty years of the epidemic, AIDS remains an incurable disease, and prevention is still the best defense against it together with the implementation of specific public policies.

AIDS tendencies in São Mateus microregion, state of Espírito Santo, and Brazil from 1999 to 2008

INTRODUCTION: In Brazil, AIDS has been described as a multi-faceted pandemic. This study aimed to describe the trends of AIDS in São Mateus microregion, in Espírito Santo, and in Brazil, from 1999 to 2008. METHODS: Data were collected from the Notification Offences System, and a trend analysis was made. RESULTS: Microregion-based results are close to the state and national levels but with particular features that indicate the presence of regional sub-epidemics. CONCLUSIONS: Despite progress in nearly thirty years of the epidemic, AIDS remains an incurable disease, and prevention is still the best defense against it together with the implementation of specific public policies.

Tendência da AIDS segundo categoria exposta na microrregião São Mateus, no Espírito Santo e no Brasil, no período de 1999 a 2008 / Aids tendency according to exposure category in São Mateus microregion, Espírito Santo State and Brazil from 1999 to 2008 / Tendencia del sida, según categoría expuesta en la microregión de San Mateus, Espírito Santo, Y en Brasil durante el período de 1999 a 2008

O perfil da pandemia de Aids vem sendo marcado pela feminização,envelhecimento, pauperização, heterossexualização e interiorização. A microrregião São Mateus é limítrofe aos estados da Bahia e Minas Gerais, caracterizada por carência social e grande afluxo de pessoas em busca de atividades econômicas e acesso a serviços de saúde. Objetivou-se descrever a tendência da Aids segundo categoria exposta, na Microrregião São Mateus, no Espírito Santo (ES) e no Brasil, no período de 1999 a 2008. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos e Notificações (SINAM); realizou-se análise de tendência no programa GENES. No geral, a primeira, segunda e quarta maior médiade casos ocorreu na exposição heterossexual, ignorada e usuários de drogas injetáveis, respectivamente. Por área avaliada, a transmissão homossexual foi a terceira maior no ES e Brasil e quinta maior na Microrregião; transmissão vertical (TV) terceira maior na Microrregiãoe sexta maior no Brasil e ES. As tendências foram crescentes em todas as categorias na Microrregião; somente nas ignoradas, usuários de drogas injetáveis e TV no ES; e ignorada e TV no Brasil. A Microrregião apresentou perfil semelhante ao estadual e nacional, mas comparticularidades que apontam para a presença de subepidemias regionais.

The profile of the Aids pandemic has been marked by feminization, aging,pauperization, heterosexualization and interiorization. The microregion of Sao Mateus neighbouring the states of Bahia and Minas Gerais is characterized by social deprivation and high flow of people who seek economic activities and access to health care. The aim of thisstudy is to describe the tendency of Aids according to exposure category, in the Microregion of Sao Mateus, in the state of Espírito Santo and in Brazil, from 1999 to 2008. The data was collected from the National disease notification system, and a trend analysis was made throughthe GENES program. In general, the first, second and fourth highest average cases occurred through ignored heterosexual sexual contact and with injecting drug users, respectively. Taking into consideration the studied areas, homosexual transmission was the third largest in the stateof Espírito Santo and Brazil and fifth largest in Sao Mateus; In regards to vertical transmission (VT) this study shows the third largest rates in the Microregion and the sixth largest in Brazil and Espírito Santo. The tendencies have been increasing in all categories in Sao Mateus; and onlyin categories ignored, injecting drug users and VT in the state of Espírito Santo, and ignored categories and VT in Brazil. The Microregion of Sao Mateus showed a similar profile to the state and national levels, but with characteristics that indicate the presence of regional sub-epidemics.

El perfil de la pandemia del SIDA ha estado marcada por la feminizacíon,envejecimiento, pauperización, heterosexualizacíon e interiorización. La Microregíon de San Mateus hace limite con los estados de Bahía y Minas Gerais, se caracteriza por la privación social y la gran afluencia de personas en busca de las actividades económicas y el acceso a los servicios de salud. El objetivo de este estudio fue describir la tendencia del SIDA de acuerdo con la categoría expuesta en la Microregión de San Mateus, Espírito Santo, y Brasil, de 1999 a 2008. Los datos fueran colectados en el Sistema de Enfermedades y notificaciones, El análisis de tendencia se realizó con el programa GENES. En general, el primero, segundo y cuarto promedio más grande de casos ocurrió en la exposición heterosexual, ignorado, y usuarios de drogas inyectables respectivamente. Para el área evaluada, la transmisión homosexual fue la tercera más grande en Brasil y en Espírito Santo, y la quinta mayor en la Microregión; transmisión vertical (TV) tercera más grande en la Microregión y sexta en Brasil y en Espírito Santo. Las tendencias fueron crecientes en todas las categorías en la Microregíon; Solamente en las ignorados, usuarios de drogas inyectables y TV en Espírito Santo; e ignorado y TV en Brasil. La Microregíon presentó semejante al estadual ynacional, pero con particularidades que indican subepidemias regionales.

Diagnóstico de câncer de mama: perfil socioeconômico, clínico, reprodutivo e comportamental de mulheres / Diagnosis of breast cancer: socio-economic, clinical, reproductive and behavioral profile of the women / Diagnóstico de cáncer de mama: perfil socioeconómico, clínico, reproductivo y del comportamiento de mujeres

Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, cujo objetivo foi traçar o perfil socioeconômico, clínico, comportamental e reprodutivo de mulheres do Município de São Mateus - Espírito Santo que vivenciaram o diagnóstico de câncer de mama no período de 2005 a 2010. Foram entrevistadas 23 mulheres, de janeiro a abril de 2011. Aproximadamente 70% estavam na faixa etária de 36 a 49 anos e > 60 anos; 60,9% eram casadas ou viviam em união consensual; 47,8% possuíam o ensino fundamental incompleto e 39,2% pertenciam à classe D; 26,1% possuíam histórico familiar de neoplasia mamária e 78,2% descobriram o câncer através do autoexame; 52,2% foram submetidas à cirurgia do tipo não conservadora; 87% já engravidaram e 60% tiveram a primeira gestação entre 20 a 29 anos; 78,3% realizavam o autoexame e 87% a mamografia. O estudo permitiu identificar demandas e comportamentos passíveis de mudanças.

A descriptive study with a quantitative approach, whose objective was to outline the socio-economic, clinical, behavioral and reproductive profile of the women of the town of São Mateus - in the state of Espírito Santo who were living through the diagnosis of breast cancer in the period from 2005 to 2010. 23 women were interviewed, between January and April 2011. Approximately 70% were in the age range 36 to 49 and > 60; 60,9% were married or cohabiting; 47.8% had not finished their primary education and 39,2% belonged to class D; 26,1% had a family history of mammary neoplasm and 78,2% had discovered the cancer through self-examination; 52,2% had undergone non-conservative surgery; 87% had already been pregnant and 60% had their first pregnancy between 20 and 29 years of age; 78,3% carried out self-examinations and 87% the mammography. The study allowed the identification of needs and behaviors which may be changed.

Estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue trazar el perfil socioeconómico, clínico, del comportamiento y reproductivo de mujeres del Municipio de São Mateus - Espírito Santo, que tuvieron el diagnóstico de cáncer de mama en el periodo de 2005 a 2010. Fueron entrevistadas 23 mujeres, de enero a abril de 2011. Aproximadamente 70% estaban con edad entre 36 y 49 años y > 60 años; 60,9% eran casadas o vivían en unión consensual; 47,8% tenían enseñanza fundamental incompleta y 39,2% pertenecian a la clase D; 26,1% poseían histórico familiar de neoplasia mamaria y 78,2% descubrieron el cáncer a través del autoexamen; 52,2% fueron sometidas a cirugía del tipo no conservadora; 87% ya se quedaron embarazadas y 60% tuvieron la primera gestación entre 20 y 29 años; 78,3% realizaban el autoexamen y 87% la mamografía. El estudio permitió identificar demandas y comportamientos pasibles de cambios.

Associação entre o controle da pressão arterial e o estado nutricional em hipertensos / Asociación entre el control de la presión arterial y el estado nutricional en hipertensos / Association between blood pressure control and nutritional status in hypertensive individuals

Objetivou-se avaliar a associação entre o controle da pressão arterial e o estado nutricional em hipertensos, acompanhados em uma unidade de saúde da família, no município de Vitória/ES. Estudo transversal, realizado em 2007, com hipertensos acompanhados em uma unidade de saúde, que possuem a doença há no mínimo um ano, usando medicação anti-hipertensiva, com idade superior a 25 anos. As variáveis foram: peso, estatura, pressão arterial não invasiva, idade e sexo. Na análise, utilizou-se o programa estatístico SPSS 13.0 e os Testes de Mann-Whitney, Qui-quadrado e de Mantel-Haenszel. Os resultados indicam que mais da metade dos hipertensos possuem níveis pressóricos sem controle e 78,25% apresentam estado nutricional alterado. O estado nutricional relacionou-se significativamente somente no sexo masculino (p<0,009), tendo os homens obesos 3,47 vezes mais chances de ter a pressão arterial alterada do que os com sobrepeso. Neste estudo, o estado nutricional está associado ao controle da pressão arterial no sexo masculino.

This paper aims at evaluating the association between blood pressure control and nutritional status in hypertensive patients, assisted at a family health unit, in Vitória, ES, Brazil. Cross-sectional study, undertaken in 2007, with patients with a hypertension diagnosis for at least one year, using anti-hypertensive medication, over 25 years of age. Variables were as follows: weight, height, non-invasive blood pressure, age, and sex. In the analysis we used SPSS 13.0 and the Mann-Whitney tests, chi-square and Mantel-Haenszel. Results indicate that over half of hypertensive patients have uncontrolled blood pressure levels and 78.25% have changed nutritional status. Nutritional status was significantly related only to males (p <0.009); obese men are 3.47 times more likely to have altered blood pressure control than those showing overweight. This study associates nutritional status with blood pressure control in males.

El objetivo fue evaluar la asociación entre el control de la presión arterial en pacientes hipertensos y su estado nutricional, seguidos en una unidad de salud de la familia, en Vitória / ES - Brasil. Estudio transversal, realizado en 2007, con pacientes hipertensos, seguidos en una unidad que tenían la enfermedad por lo menos un año, usando medicamentos antihipertensivos y mayores de 25 años. Las variables fueron: peso, talla, presión arterial no invasiva, edad y sexo. En el análisis se utilizó SPSS 13.0 y las pruebas de Mann-Whitney, Qui-cuadrado y de Mantel-Haenszel. Los resultados indican que más de la mitad de los pacientes hipertensos no tienen control de los niveles de presión, y 78,25% han cambiado su estado nutricional. El estado nutricional se relacionó significativamente sólo en los varones (p <0,009), y los hombres obesos son 3,47 veces más propensos a tener la presión alterada que aquellos con sobrepeso. En este estudio, el estado nutricional se asocia con el control de la presión arterial en los hombres.

Perfil de hipertensos em uma unidade de saúde da família / Perfil de hipertensos en una unidad de salud de la familia / Profile of hypertensive patients in a family health unit

A hipertensão arterial, atualmente, comete em torno de 20% dos adultos, com perspectivas de aumentar em virtude do comprometimento da qualidade de vida da população. O estudo tem por objetivos: analisar e relacionar as medidas antropométricas, pressão arterial (PA) e alguns fatores de risco em hipertensos. Trata-se de estudo descritivo, quantitativo, realizado numa unidade de saúde da família do município de Vitória/ES, no período de 2006 a 2007. A amostra foi de 334 hipertensos, sendo 64,1 % mulheres, 53,3% casados, 44,4% brancos, média de faixa etária de 61,3 anos, 48% aposentados, 62% com razão cintura-quadril desfavorável e 47% com PA descontrolada. Conclui-se que a educação em saúde é fundamental para a população, a fim de proporcionar um tratamento mais eficiente utilizando a educação permanente como uma ferramenta centrada na resolução de problemas e no fortalecimento das ações em equipe.

Arterial hypertension, currently affecting around 20% of adults, is likely to increase in view of declining quality of life. This descriptive, quantitative study recorded and analyzed anthropometric measures, blood pressure and some risk factors in patients attending a family health unit in Vitoria, Espirito Santo, Brazil. Of the sample of 334 hypertensive patients, with a mean age of 61.3 years, 64.1% were women, 53.3% married, 44.4% Caucasian, and 48% retired, 62% had high waist-hip ratios and 47% did not monitor their blood pressure. It was concluded that health education for the public is of fundamental importance and that more effective treatment can be fostered by ongoing education centered on problem-solving and strengthening team work.

La hipertensión arterial, actualmente, atinge cerca de 20% de los adultos, con perspectivas de aumentar en virtud del comprometimiento de la calidad de vida de la población. El estudio tiene por objetivos: analizar y relacionar las medidas antropométricas, presión arterial (PA) y algunos factores de riesgo en hipertensos. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en una unidad de salud de la familia de la provincia de Vitória-ES-Brasil, en 2006 y 2007. La muestra fue de 334 hipertensos, siendo 64,1% mujeres, 53,3% casados, 44,4% etnia blanca, franja etaria media de 61,3 años, 48% jubilados, 62% con razón cintura-cadera desfavorable y 47% con PA descontrolada. Se concluye que la educación en salud es fundamental para la población, y es necesario que los profesionales en salud enfoquen sus acciones en los problemas y propongan movimientos continuos de capacitación, con una pedagogía centrada en la resolución de problemas y fortalecimiento de las acciones en equipo.

Avaliação da qualidade de vidade indivíduos portadores dehipertensão arterial / Evaluation the quality of lifeof individuals with arterialhypertension

Introdução: Trata-se de um estudo descritivo, comabordagem quantitativa, com o objetivo de avaliar a qualidade de vidade indivíduos portadores de hipertensão arterial. Método: A amostrafoi constituída de 339 indivíduos portadores de hipertensão, sendo 120homens e 219 mulheres cadastrados na Unidade de Saúde da Família(USF), localizada no bairro Maruípe, município de Vitória-ES. Para acoleta de dados, foi utilizada a versão em português do instrumentoWHOQOL-brief da OMS, constituído por 26 questões distribuídas pordomínios. Resultados: O domínio social apresentou uma média de 70,0;o psicológico 63,0; o ambiental 67,0; domínio global 70,5 e o físico 70,0.Conclusão: Os resultados mostram que os principais fatores de influênciade qualidade de vida são as questões de âmbito psicológico e social e queo aspecto físico não possui relevância primordial, ou seja, as limitaçõesproporcionadas pela hipertensão arterial não fazem com que os aspectosfísicos sejam os prioritários para uma boa qualidade de vida.

Introducion: This is a descripitivestudy, with a quantitative approach, that aimat evaluating the quality of life of individualswith arterial hypertension. Method: The samplewas constituted of 339 individuals120 men and219 women registered in the Unit of Health ofFamiliar (USF), located in the Mauripe quartercity of Vitoria-ES. For the collection of data,the version in Portuguese was used of instrumentWHOQOL-brief of the WHO, consisting of26 questions distributed for domains. Results:The social domain presented a average of 70,0;psychological the 63,0; ambient the 67,0; globaldomain 70,5.e physical 70,0. Conclusion: Theresults show that the main factors of influence ofquality of life are the questions of psychologicaland social scope, and that the physical aspectdoes not possess primordial relevance, that is,the proportionate limitations for the arterialhypertension, does not make with that thephysical aspects are the with priority ones for agood quality of life.